Gryzha.guru
Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер для корректного отображения страницы.

Обзор обезболивающих препаратов при грыже поясничного отдела позвоночника

Обезболивающие препараты при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются с учетом клинической картины. Дополнительно принимается во внимание стадия патологии, наличие сопутствующих болезней. Причина болевых ощущений может быть разной, все зависит от фактора, который поспособствовал развитию грыжи. Иногда дискомфорт провоцирует спазм, в других случаях источником боли является компрессия на жизненно важные органы. Применение подходящих по принципу действия препаратов способствует быстрому устранению неприятных симптомов.

Обезболивающие препараты при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются с учетом клинической картины
Обезболивающие препараты при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются с учетом клинической картины.

Медикаментозное обезболивание

При грыже причиной боли является выпадение тканей пульпозного ядра. При этом происходит ущемление нервных корешков, сдавливается твердая оболочка, может нарушиться ее целостность. Этот механизм един для грыж в пояснице и других отделах.

Локализация грыжевого образования определяет интенсивность неприятных ощущений.

Обезболивающие лекарственные средства не оказывают влияния на причину нарушения. Они могут лишь устранить неприятные ощущения. Такие средства оказывают воздействие на процессы передачи нервных импульсов, снимают напряжение, купируют негативные реакции на клеточном уровне (например, при воспалении). Если прекратить принимать болеутоляющие, признаки патологии вскоре проявятся снова. Значит, в большинстве случаев такие медикаменты используются при симптоматической терапии в качестве вспомогательной меры лечения.

Обезболивающие лекарственные средства не оказывают влияния на причину нарушения, они могут лишь устранить неприятные ощущения
Обезболивающие лекарственные средства не оказывают влияния на причину нарушения, они могут лишь устранить неприятные ощущения.

Основные группы препаратов

Для купирования боли используют средства, представляющие несколько главных видов:

  • противовоспалительные обезболивающие при грыже позвоночника, они делятся на две разновидности: нестероидные и гормональные;
  • миорелаксанты, в данную группу входят и спазмолитики;
  • анальгетики: наркотического и ненаркотического характера.

Дополнительно могут применяться средства вспомогательной терапии. Они устраняют другие неприятные симптомы, а одновременно с этим уменьшается интенсивность боли. Например, в данную группу входят антидепрессанты, витамин В.

Дополнительно могут применяться средства вспомогательной терапии, они устраняют другие неприятные симптомы, а одновременно с этим уменьшается интенсивность боли (антидепрессанты, витамин В)
Дополнительно могут применяться средства вспомогательной терапии, они устраняют другие неприятные симптомы, а одновременно с этим уменьшается интенсивность боли (антидепрессанты, витамин В).

Противовоспалительные средства

Препараты нестероидного характера считаются наиболее действенными, поэтому назначаются чаще всего. Они эффективны на разных стадиях грыжевого выпячивания, кроме последней. Чем тяжелее состояние позвоночника, тем меньше помогают средства НПВС. Действуют такие препараты на источник воспаления: ингибируют ферментативную активность (ЦОГ-1 или ЦОГ-2). В результате прекращается развитие патологического процесса, устраняются симптомы воспаления. Вместе с тем проходит боль, жар. Это главные признаки воспалительного процесса.

Часто подобные препараты используются с целью устранения отеков. К недостаткам лекарств этого вида относят большое количество побочных эффектов. Причем хуже на организм действуют неселективные препараты НПВС. Для сравнения, аналоги селективного типа влияют лишь на ферменты циклооксигеназы, препятствующие развитию воспаления (ЦОГ-2).

Препараты нестероидного характера считаются наиболее действенными, поэтому назначаются чаще всего
Препараты нестероидного характера считаются наиболее действенными, поэтому назначаются чаще всего.

Неселективные средства оказывают воздействие на все биохимические процессы, в которых участвуют ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. По этой причине в первую очередь отмечается негативное действие на желудочно-кишечный тракт. Из осложнений выделяют гастрит, эзофагит. Перечень эффективных лекарств:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Вольтарен Эмульгель.

Миорелаксанты

Средства данной группы назначаются при острых проявлениях грыжи. Их главной задачей является устранение интенсивного напряжения в поперечно-полосатой мускулатуре. Происходит это благодаря снижению мышечного тонуса. В результате появляется некоторая ограниченность двигательной активности, что идет на пользу пациенту в период острых болей. В редких случаях с помощью миорелаксантов обеспечивают полное обездвиживание. Примеры средств этого вида: Мидокалм, Сирдалуд.

С целью расслабления мягких тканей пьют и спазмолитики. Лекарства этого типа действуют на ограниченном участке. С их помощью устраняются спазмы сосудов, провоцирующие появление негативных реакций со стороны внутренних органов. Примеры таких средств: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин.

Синтетические препараты наркотического характера

Подобные средства отличаются от натуральных опиатов по своей структуре. Однако эти препараты характеризуются сходным принципом действия. Синтетические анальгетики в большинстве случаев уступают веществам на основе натуральных компонентов (кодеина, морфина) по интенсивности воздействия. Существует отдельная группа наркотических средств. В нее входят полусинтетические опиаты. В их числе Дигидрокодеин. К синтетическим опиатам относят:

  • Трамадол;
  • Проксифен.
Средства наркотического действия блокируют процесс передачи нервных импульсов, способствуют изменению восприятия боли (Трамадол и др.)
Средства наркотического действия блокируют процесс передачи нервных импульсов, способствуют изменению восприятия боли (Трамадол и др.).

Средства наркотического действия блокируют процесс передачи нервных импульсов, способствуют изменению восприятия боли, оказывают воздействие на биохимические процессы в структуре мозга. При длительном применении и в результате превышения дозы развивается наркотическая зависимость.

Гормональные кортикостероиды

Препараты данного вида предназначены для купирования симптомов воспаления, среди которых выделяют интенсивные боли. Синтетические кортикостероиды помогают временно нормализовать состояние пациента, однако на причину развития патологии такие средства не действуют. Гормоны, вырабатываемые корой надпочечников, участвуют в различных биохимических процессах: регулируют обмен веществ (белков, жиров, углеводов), влияют на функцию почек.

Во время приема синтетических кортикостероидов отмечается нарушение работы надпочечников, по этой причине рекомендуется применять их лишь в крайних случаях (Дексаметазон и др.)
Во время приема синтетических кортикостероидов отмечается нарушение работы надпочечников, по этой причине рекомендуется применять их лишь в крайних случаях (Дексаметазон и др.).

Во время приема синтетических кортикостероидов отмечается нарушение работы надпочечников. В результате происходит гормональный сбой. По этой причине рекомендуется применять их лишь в крайних случаях, когда средства НПВС не справляются со своей задачей. Примеры подобных лекарств: Дексаметазон, Преднизолон.

Препараты вспомогательной терапии

Сюда входят витамины группы В, хондропротекторы, антидепрессанты, блокады. Такие средства облегчают состояние, могут оказывать воздействие на пораженные ткани. Например, витамины группы В участвуют в биохимических процессах. Еще они нормализуют обмен веществ. Благодаря этому восстанавливается структуры поврежденных тканей.

Хондропротекторы останавливают деструкцию диска, устраняют дефицит веществ, которые выполняют функцию строительных материалов хрящей (Хондроитин и др.)
Хондропротекторы останавливают деструкцию диска, устраняют дефицит веществ, которые выполняют функцию строительных материалов хрящей (Хондроитин и др.).

Хондропротекторы останавливают деструкцию диска, устраняют дефицит веществ, которые выполняют функцию строительных материалов хрящей. Данную группу представляют препараты Хондроитин, Дона.

Если используется блокада, устраняются интенсивные боли, т. к. в данном случае выполняется анестезия. При этом пропадают любые ощущения, однако обеспечивается только временный эффект.

Анальгетики

Средства данного вида тоже способны купировать боль, но происходит это без анестезии. Причем лекарства не провоцируют развитие наркотической зависимости, т. к. не содержат опиаты. Анальгетики являются узкоспециальными препаратами, они не устраняют другие симптомы, только снижают интенсивность болевых ощущений. В группу наиболее распространенных средств входят Анальгин, Парацетамол.

Анальгетики являются узкоспециальными препаратами, они не устраняют другие симптомы, только снижают интенсивность болевых ощущений (Анальгин и др.)
Анальгетики являются узкоспециальными препаратами, они не устраняют другие симптомы, только снижают интенсивность болевых ощущений (Анальгин и др.).

Антидепрессанты

Главная задача таких лекарств – облегчение состояния при депрессии. Они влияют на биохимические процессы в организме, что позволяет регулировать выработку веществ, ответственных за настроение, а также уменьшить интенсивность боли. В результате снижается мышечное напряжение, тело пациента расслабляется, исчезает тревожность, раздражение, апатия, благодаря этому нормализуется сон.

Антидепрессанты характеризуются множеством побочных явлений – это тремор, сонливость, нарушение работы органов зрения, мочеполовой системы и т. д. Примеры средств: Доксепин, Амитриптилин, Имипрамин.

Антидепрессанты влияют на биохимические процессы в организме, что позволяет регулировать выработку веществ, ответственных за настроение, а также уменьшить интенсивность боли (Доксепин и др.)
Антидепрессанты влияют на биохимические процессы в организме, что позволяет регулировать выработку веществ, ответственных за настроение, а также уменьшить интенсивность боли (Доксепин и др.).

Форма выпуска

Препараты отличаются по структуре:

  • лекарства системного действия оказывают влияние на весь организм: таблетки, инъекции;
  • наружные средства проявляют эффективность на локальном участке тканей, в эту группу входят мази, кремы, гели.

Блокады и капельницы тоже оказывают общее воздействие на организм, но применяются несистемно. Такие средства используют по мере необходимости, при этом учитывается интенсивность боли. Для выполнения серии уколов применяют готовый раствор (в ампулах) или же лиофилизированный порошок. Вещество в сухом виде разбавляют физраствором и применяют по назначению.

Блокады и капельницы тоже оказывают общее воздействие на организм, но применяются несистемно
Блокады и капельницы тоже оказывают общее воздействие на организм, но применяются несистемно.

Немедикаментозные способы обезболивания

Кроме лекарственных средств, рекомендуются к использованию различные методики, основанные на внешнем воздействии. Может показаться, что это малоэффективный способ лечения, однако при этом происходит укрепление мышц, поддерживающих позвоночник. В результате снижается интенсивность боли, т. к. уменьшается нагрузка на поврежденный диск.

Дополнительно методики, основанные на внешнем воздействии, помогают нормализовать биохимические процессы, причем нужный результат иногда получают без применения агрессивных обезболивающих препаратов.

Физиотерапия

При грыжевом выпячивании могут быть назначены следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • дарсонвализация;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • метод УВЧ.
При грыжевом выпячивании могут быть назначены физиотерапевтические процедуры
При грыжевом выпячивании могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

На практике подтвердили свою эффективность средства нетрадиционной медицины: иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия. В данном случае при воздействии на биологически активные точки восстанавливается микроциркуляция, обмен веществ, прекращается дегенерация тканей. Большинство процедур, кроме иглоукалывания, проводят после того, как исчезнут острые признаки грыжи.

Массаж

Комплекс ручных приемов позволяет устранить мышечное напряжение, активизировать процессы восстановления микроциркуляции, а вместе с тем и обмен веществ. Массаж помогает укрепить мышцы. У этого метода есть лишь один недостаток – возможность применения после устранения острых признаков болезни.

Растирка

Цель процедуры – быстрая доставка лекарственного средства к очагу поражения. Действенные рецепты:

  1. Настойка березовых почек. Подготавливают сырье: моют, измельчают. Затем соединяют кашицу со спиртом в соотношении 1:10. Лекарство готовится на протяжении 3 недель, его необходимо периодически встряхивать. С целью обезболивания при межпозвоночной грыже выполняют растирания на ночь, спину утепляют.
  2. Оливковое масло и горький перец. Для приготовления средства берут не больше 15 стручков. Их заливают маслом и настаивают 7-10 дней. Ежедневно лекарство встряхивают. Растирания следует делать на ночь, утеплив спину после процедуры.

Компресс из конского жира

Самый простой рецепт: подготавливается твердый жир, его нужно измельчить. Стружкой покрывают марлю и делают компресс в области, где появились неприятные симптомы. Его нужно зафиксировать на теле с помощью пластыря, т. к. процедура отличается длительностью – убирать лекарство можно не раньше чем через 1-2 дня. Сверху спина утепляется.

блокада при грыже поясничного отдела позвоночника

Лечебная физкультура

ЛФК показана во всех случаях, когда развивается грыжа. Упражнения разрешается делать только после устранения острых проявлений. Движения должны быть статичными, без динамики. Скручивания, резкие повороты, наклоны запрещены.

При грыже в пояснице рекомендуется проводить гимнастику, приняв горизонтальное положение.

Отзывы

Валентина, 39 лет, г. Старый Оскол: «Когда узнала, что у меня грыжа (и достаточно большая), сильно расстроилась. Работа такая, что без физической нагрузки нельзя, а свой вклад в финансовое благосостояние семьи делать нужно, т. к. есть дети. Врач сразу рекомендовал антидепресанты, кроме того, был назначен хондропротектор (Дона), противовоспалительное средство (Диклофенак). Да и сама я помогала своей спине, использовала компресс из конского жира. Сейчас ситуация получше: нарушение не развивается, боли беспокоят не так уж часто».

Анастасия, 33 года, г. Пермь: «Для меня самые эффективные обезболивающие препараты при грыже – для наружного применения. Использовала Вольтарен Эмульгель, неприятные ощущения прошли быстро».

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:
Ссылка на основную публикацию